¿Qué tan mala es la resistencia de la gonorrea a las drogas? Algunos casos son intratables

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La enfermedad de transmisión sexual, la gonorrea, se está volviendo cada vez más difícil, o incluso a veces imposible de tratar, debido a que las cepas de la bacteria que la causa se han vuelto resistentes a los antibióticos, según un nuevo informe.

En el informe, los investigadores analizaron datos de casos de gonorrea y resistencia a antibióticos de 77 países. De todos los países que informaron dichos datos entre 2009 y 2014, el 97 por ciento informó casos de la enfermedad que eran resistentes al tratamiento con gonorrea, ciprofloxacina, el 81 por ciento informó casos que fueron resistentes a otro tratamiento llamado azitromicina, y el 66 por ciento informó casos que fueron resistentes a El tratamiento llamado cefalosporina, encontraron los investigadores.

"Las bacterias que causan la gonorrea son particularmente inteligentes", dijo en un comunicado el Dr. Teodora Wi, oficial médico de reproducción humana de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que fue coautora del informe. "Cada vez que usamos una nueva clase de antibióticos para tratar la infección, las bacterias evolucionan para resistirlas".

Según el informe, algunos países con buena vigilancia de la enfermedad informaron casos de gonorrea que eran resistentes a todos los antibióticos conocidos. "Estos casos pueden ser solo la punta del iceberg, ya que en los países de bajos ingresos donde la gonorrea es más común, carecen de sistemas para diagnosticar e informar infecciones no tratables", dijo Wi.

Se diagnostican alrededor de 78 millones de nuevos casos de gonorrea cada año en todo el mundo, dijeron los investigadores. Los informes de muchos países con buena vigilancia de la enfermedad han sugerido que la gonorrea ha ido en aumento, dijeron los investigadores. Por ejemplo, el número de casos de gonorrea en el Reino Unido aumentó en un 11 por ciento entre 2014 y 2015, según el informe. El aumento global en los casos de gonorrea se debe en parte a la disminución del uso del condón, el aumento de los viajes, las bajas tasas de detección de infección por gonorrea y el tratamiento inadecuado, dijeron los investigadores.

Las complicaciones de la gonorrea pueden ser particularmente peligrosas para las mujeres, aumentando el riesgo de desarrollar enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad, infección por VIH y embarazo ectópico (donde un óvulo fertilizado crece fuera del útero), dijeron los investigadores.

La resistencia de la gonorrea a los antibióticos se ha extendido más en Asia, América del Norte, Europa, América Latina, el Caribe y Australia, según el informe.

Los investigadores están probando tres nuevos medicamentos potenciales para el tratamiento de la gonorrea: solitromicina, zoliflodacina y gepotidacina, dijeron los investigadores. Es posible que las compañías farmacéuticas no estén ansiosas por invertir en el desarrollo de nuevos tratamientos para la gonorrea, porque tales tratamientos se toman solo por cortos períodos de tiempo, lo que los hace menos rentables que, por ejemplo, los tratamientos para enfermedades crónicas. Además, la efectividad de los medicamentos disminuye a medida que las bacterias desarrollan resistencia, lo que a su vez alimenta la necesidad de desarrollar constantemente nuevos medicamentos para tratar la gonorrea, dijeron los investigadores.

Según los investigadores, muchas personas que contraen gonorrea no muestran síntomas y, por lo tanto, no son diagnosticadas ni tratadas.

Otro problema es que las personas pueden tener síntomas como secreción de la uretra o la vagina, que puede deberse a otras afecciones además de la gonorrea. Los médicos pueden suponer que este síntoma se debe a la gonorrea y recetar antibióticos para tratarlo, pero esto solo perpetúa el ciclo de uso indebido de antibióticos y resistencia a los antibióticos, dijeron los investigadores.

"Para controlar la gonorrea, necesitamos nuevas herramientas y sistemas para una mejor prevención, tratamiento, diagnóstico temprano y seguimiento y notificación más completos de nuevas infecciones, uso de antibióticos, resistencia y fracasos del tratamiento", Dr. Marc Sprenger, director de resistencia antimicrobiana de la OMS , dijo en un comunicado. Algunas de estas herramientas incluyen nuevos antibióticos, pruebas de diagnóstico mejoradas y una vacuna para prevenir la enfermedad, dijo.

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